एसोफैगल वैरिसियल ब्लीडिंग के लिए टेरलिप्रेसिन एसीटेट

Terlipressin, जिसका रासायनिक नाम Triglycyllysine vasopressin है, एक नया सिंथेटिक लंबे समय से अभिनय करने वाला वैसोप्रेसिन तैयारी है। यह एक प्रकार का प्रोड्रग है, जो अपने आप में निष्क्रिय है। यह विवो में एमिनोपेप्टिडेज़ द्वारा धीरे-धीरे सक्रिय लाइसिन वासोप्रेसिन को "एन-टर्मिनस में तीन ग्लाइसील अवशेषों को हटाने के बाद" रिलीज़ "करने के लिए किया जाता है। इसलिए, Terlipressin एक जलाशय के रूप में कार्य करता है जो एक स्थिर दर पर लाइसिन वैसोप्रेसिन को छोड़ता है।

Terlipressin का औषधीय प्रभाव स्प्लेनचेनिक संवहनी चिकनी मांसपेशियों को अनुबंधित करना है और स्प्लेनचेनिक रक्त प्रवाह को कम करना है (जैसे कि मेसेंटरी, तिल्ली, गर्भाशय, आदि में रक्त प्रवाह को कम करना), जिससे पोर्टल रक्त प्रवाह और पोर्टल दबाव कम होता है। दूसरी ओर, यह प्लाज्मा को रेनिन एकाग्रता के प्रभाव को भी कम कर सकता है, जिससे गुर्दे के रक्त प्रवाह में वृद्धि, गुर्दे के कार्य में सुधार और हेपेटोरनल सिंड्रोम वाले रोगियों में मूत्र उत्पादन में वृद्धि हो सकती है। Terlipressin वर्तमान में एकमात्र ऐसी दवा है जो Esophageal variceal रक्तस्राव वाले रोगियों की जीवित रहने की दर में सुधार कर सकती है। इसका उपयोग मुख्य रूप से वैरिकल हेमोरेज के नैदानिक ​​उपचार में किया गया था। इसके अलावा, टेरलिप्रेसिन को जिगर और गुर्दे में सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। सामान्य तौर पर, यह दुर्दम्य शॉक और कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन को सह -अस्तित्व में लाभकारी भूमिका निभाने की संभावना है। वासोप्रेसिन की तुलना में, इसका एक लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव होता है, यह खतरनाक जटिलताओं का कारण नहीं होता है, जिसमें हृदय प्रणाली में फाइब्रिनोलिसिस और गंभीर जटिलताएं शामिल हैं, और उपयोग करने के लिए सरल है (अंतःशिरा इंजेक्शन), जो तीव्र और महत्वपूर्ण देखभाल के लिए अधिक उपयुक्त है। गंभीर रूप से बीमार रोगियों का बचाव और उपचार।